7月22日，進(jìn)入大暑節(jié)氣。炎炎夏日，暑氣蒸騰，空調(diào)成了人們避暑的“神器”。如何既享受這份清涼，又避免使用空調(diào)帶來(lái)的健康隱患？
空調(diào)溫度調(diào)幾許？過(guò)高過(guò)低均不宜
“從中醫(yī)理論出發(fā)，并不提倡長(zhǎng)期使用空調(diào)。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院急診科主治醫(yī)師楊宇飛解釋，夏季人體毛孔開(kāi)放、陽(yáng)氣向外發(fā)散，呈現(xiàn)“外層活躍、內(nèi)里偏虛”的狀態(tài)。此時(shí)空調(diào)冷氣易使寒邪侵入，可能阻礙陽(yáng)氣的正常發(fā)散，但結(jié)合現(xiàn)代生活實(shí)際，高溫天氣下合理使用空調(diào)并無(wú)不可。
“一般來(lái)說(shuō)，夏季室內(nèi)公共場(chǎng)所空調(diào)溫度設(shè)定不低于26攝氏度，這個(gè)數(shù)值綜合了人體健康、舒適度和節(jié)能等多重因素，家庭也可以參考使用。”清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師龔曉杰解釋，人體是恒溫動(dòng)物，即使安靜坐著，內(nèi)臟運(yùn)作也會(huì)產(chǎn)生熱量，需要通過(guò)散熱來(lái)維持體溫穩(wěn)定。如果空調(diào)溫度過(guò)低，身體就會(huì)啟動(dòng)自我保護(hù)反應(yīng)——血管收縮、肌肉緊繃，可能引發(fā)身體不適；若溫度過(guò)高，又會(huì)影響散熱，導(dǎo)致悶熱難耐、出汗不止。綜合來(lái)看，24攝氏度至28攝氏度是一個(gè)比較合理的區(qū)間，且能根據(jù)人群靈活調(diào)整：青壯年群體代謝旺盛、怕熱，可調(diào)至24攝氏度至26攝氏度；老年人代謝率低、活動(dòng)相對(duì)少，對(duì)冷刺激敏感，27攝氏度至28攝氏度更舒適；不同年齡的兒童體溫調(diào)節(jié)能力有差異，要多留意體溫和出汗情況，適當(dāng)調(diào)整?？傊３?ldquo;微涼無(wú)汗”的狀態(tài)是最佳的。
睡眠時(shí)的溫度設(shè)置也有學(xué)問(wèn)。“人睡著后，活動(dòng)減少，代謝率下降，產(chǎn)熱減少，室內(nèi)溫度不宜過(guò)低。”龔曉杰說(shuō)，此時(shí)溫度可以比白天高1攝氏度至2攝氏度，比如白天26攝氏度，夜間可調(diào)至27攝氏度至28攝氏度，既能保持清涼，又不會(huì)因寒冷干擾深睡眠，尤其要避免空調(diào)直吹頭部或身體。
空調(diào)病從何而起？密閉環(huán)境致病機(jī)
烈日當(dāng)空，許多人一踏入室內(nèi)便急著把空調(diào)溫度調(diào)低，只想盡快感受清涼。這樣做妥當(dāng)嗎？
“如果室內(nèi)外溫差太大，身體一會(huì)兒冷一會(huì)兒熱，血管頻繁收縮擴(kuò)張，人很容易不舒服。雖然沒(méi)有絕對(duì)的‘安全溫差’，但控制在10攝氏度以內(nèi)會(huì)更加穩(wěn)妥。”龔曉杰舉例說(shuō)，室外38攝氏度時(shí)，室內(nèi)可設(shè)置26至28攝氏度，溫差控制在10攝氏度以內(nèi)，身體能更好地適應(yīng)。
除了調(diào)整溫度，濕度也是影響體感的關(guān)鍵因素。“在相同的設(shè)定溫度下，適當(dāng)降低濕度，體感會(huì)更清爽。”龔曉杰介紹，人體比較舒適的濕度在40%至60%，這和春秋季自然狀態(tài)下的體感接近，夏季濕度過(guò)高（高于60%）時(shí)，人會(huì)感覺(jué)黏膩悶熱，影響排汗、容易中暑，還可能滋生霉菌、螨蟲?？照{(diào)降溫的同時(shí)會(huì)降低室內(nèi)濕度，濕度過(guò)低（低于40%），空氣會(huì)變得干燥，導(dǎo)致身體水分流失加快，呼吸道黏膜容易變得干燥受損，降低其防御功能，可能出現(xiàn)嗓子干、鼻子癢甚至流鼻血等現(xiàn)象，還會(huì)讓人更易感冒。
楊宇飛介紹，中醫(yī)將中暑分為“陽(yáng)暑”和“陰暑”：陽(yáng)暑是高溫下劇烈活動(dòng)導(dǎo)致的中暑，主要癥狀表現(xiàn)為體溫升高、全身乏力，伴有明顯口渴和大量出汗；而陰暑是過(guò)度貪涼導(dǎo)致寒濕邪氣內(nèi)侵，損傷人體陽(yáng)氣，引發(fā)氣機(jī)紊亂，其癥狀包括頭痛無(wú)汗、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等。長(zhǎng)期對(duì)著空調(diào)吹，容易誘發(fā)陰暑。例如，有人吹整夜空調(diào)后，晨起出現(xiàn)咽痛、口渴，就是典型的“寒包火”癥狀，即寒邪阻滯于體表，內(nèi)熱無(wú)法發(fā)散。
“中醫(yī)養(yǎng)生主張夏季應(yīng)順應(yīng)節(jié)氣特點(diǎn)，讓陽(yáng)氣自然發(fā)散，適當(dāng)出汗，不建議長(zhǎng)期使用空調(diào)。”楊宇飛表示，但若遇持續(xù)高溫天氣，中暑風(fēng)險(xiǎn)較高，或是家里有老人、孩子等散熱功能較弱的人群，還是要合理使用空調(diào)。
此外，龔曉杰提醒，無(wú)論是空調(diào)還是加濕器等電器，都需要定期清洗濾網(wǎng)，必要時(shí)請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行深度清潔，以減少健康隱患。
長(zhǎng)期關(guān)窗開(kāi)空調(diào)，房間里的空氣會(huì)越來(lái)越渾濁，這是“空調(diào)病”的重要誘因。“其實(shí)，醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有‘空調(diào)病’這種說(shuō)法，這是人們對(duì)長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境中引發(fā)不適的統(tǒng)稱。長(zhǎng)期處在這種密閉環(huán)境中，二氧化碳和病菌會(huì)越積越多，可能讓人頭暈、胸悶、沒(méi)力氣。”龔曉杰建議，每天至少開(kāi)窗2至3次，每次20至30分鐘，既能換進(jìn)新鮮空氣，又不會(huì)讓室溫大幅波動(dòng)。
高溫天氣下，冰鎮(zhèn)西瓜、冰淇淋等冷飲冷食很受歡迎。一口咬下去，冰爽清甜，瞬間驅(qū)散燥熱。然而，不少人認(rèn)為“貪涼易腹瀉”“常喝冰水傷胃”，這類觀點(diǎn)有道理嗎？
“這類觀點(diǎn)在中西醫(yī)理論中都能找到支持。”楊宇飛說(shuō)，夏季氣溫高，胃腸道致病菌繁殖活躍，本身就是消化道疾病高發(fā)期。從中醫(yī)角度看，夏季人體陽(yáng)氣向外發(fā)散，脾胃陽(yáng)氣相對(duì)偏弱，如同“內(nèi)里火力不足”，此時(shí)若大量攝入寒涼食物，會(huì)進(jìn)一步損傷脾胃功能，就像給“小火爐”澆冷水，容易引發(fā)腹痛、腹瀉、食欲不振等。
“不過(guò)，在空調(diào)房?jī)?nèi)消暑并非完全不能接觸涼食，關(guān)鍵在于選擇天然食材并控制攝入量。”楊宇飛介紹，北方的綠豆湯、南方的涼茶，本身就有清熱解暑的功效；西瓜、黃瓜等應(yīng)季瓜果在常溫下食用，既能補(bǔ)水，又不會(huì)給脾胃添負(fù)擔(dān)。相比之下，冰棍、雪糕這類人工冷凍食品，寒氣更重、糖分也高，在空調(diào)房里應(yīng)盡量少吃。
除了飲食調(diào)理，中醫(yī)還有不少簡(jiǎn)單實(shí)用的避暑方法，尤其適合空調(diào)環(huán)境。楊宇飛介紹，例如代茶飲，可適量選用西洋參、麥冬、藿香、薏米等沖泡飲用。此外，香囊或香包也是不錯(cuò)的選擇，用藿香、香薷、蘇葉、蒼術(shù)等芳香藥材制作的香囊，可隨身攜帶或放在空調(diào)房?jī)?nèi)。
特殊人群用空調(diào)？細(xì)節(jié)之處多留意
特殊人群在空調(diào)環(huán)境中更為敏感，使用時(shí)需格外用心。龔曉杰提醒，不同人群的身體狀態(tài)和調(diào)節(jié)能力有差異，空調(diào)使用需針對(duì)性調(diào)整：
嬰幼兒的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟，極易受環(huán)境溫度影響。夏季使用空調(diào)時(shí)，別給孩子穿長(zhǎng)袖、蓋厚被，穿輕薄衣物即可，溫度建議保持在26攝氏度至28攝氏度，同時(shí)要避免冷風(fēng)直接吹到孩子身上。
對(duì)于孕產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，她們代謝率高、產(chǎn)熱多，往往更怕熱，不必排斥空調(diào)，將溫度調(diào)至26攝氏度至28攝氏度，孕產(chǎn)婦會(huì)更舒適。“夏天高溫高濕，單靠風(fēng)扇很難有效降溫，合理使用空調(diào)反而能避免過(guò)熱帶來(lái)的不適，更為安全。”龔曉杰說(shuō)。
再看老年人，尤其是患有冠心病、高血壓的老人，要特別注意藥物可能干擾體溫調(diào)節(jié)功能——比如利尿劑、β受體阻滯劑可能會(huì)影響機(jī)體排汗能力，增加中暑風(fēng)險(xiǎn)。因此，更不應(yīng)該拒絕使用空調(diào)。如果有低溫誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛的擔(dān)憂，可以戴護(hù)膝或局部遮蓋。
慢性病患者使用空調(diào)時(shí)也有講究：過(guò)敏性鼻炎、哮喘患者對(duì)于溫度的變化比較敏感，要避免溫度過(guò)低，以防誘發(fā)打噴嚏、鼻塞、喘息等癥狀；某些皮膚病或嚴(yán)重?zé)齻颊?，由于汗腺受損、散熱能力較差，需要適當(dāng)降低環(huán)境的溫度和濕度；生活不能自理的人群對(duì)冷熱刺激往往不敏感或反饋不及時(shí)，家人要多留意其狀態(tài)，避免因缺水或環(huán)境過(guò)熱而出現(xiàn)中暑。（朱彩霞）
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