□聊城市中醫(yī)醫(yī)院戴保玲

當(dāng)體檢報(bào)告上的指標(biāo)旁出現(xiàn)上上下下的箭頭，或是醒目的“異常”字樣，不少人會瞬間緊張起來。其實(shí)，體檢報(bào)告異常不等于身患疾病，掌握科學(xué)的檢驗(yàn)報(bào)告解讀方法，保持理性和冷靜，才能正確認(rèn)識身體發(fā)出的信號。

體檢報(bào)告中的檢驗(yàn)項(xiàng)目繁多，主要分為血液檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、糞便檢驗(yàn)等類別，每個類別下又包含眾多指標(biāo)。

面對檢驗(yàn)報(bào)告上的異常結(jié)果，首先要明確正常參考值的意義。正常參考值是通過對大量健康人群的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)得出的范圍，95%以上的健康人檢驗(yàn)結(jié)果會落在這個區(qū)間內(nèi)。但這并不意味著超出范圍就一定患病，因?yàn)閭€體之間存在生理差異，如運(yùn)動員的心率通常比普通人慢，孕期女性的某些激素水平會顯著升高。檢驗(yàn)結(jié)果還可能受飲食、運(yùn)動（劇烈運(yùn)動后立即采血，肌酸激酶水平會明顯上升）、藥物等因素影響。

不同類型的檢驗(yàn)指標(biāo)，解讀方式也有所不同。對于血常規(guī)中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)，如果只是輕度升高，且身體沒有發(fā)熱、咳嗽等感染癥狀，很可能是體檢前的生理波動（情緒緊張、劇烈運(yùn)動等）。如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)大幅升高，同時中性粒細(xì)胞比例也明顯增加，結(jié)合發(fā)熱、咽痛等癥狀，則要考慮細(xì)菌感染的可能。在生化指標(biāo)中，肝功能中的丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）升高，可能是肝臟受損的表現(xiàn)。熬夜、飲酒、服用某些藥物等也會引起轉(zhuǎn)氨酶一過性升高。血糖升高，除了可能是糖尿病，還可能與體檢前攝入過多甜食、應(yīng)激狀態(tài)有關(guān)。腫瘤標(biāo)志物的解讀更需謹(jǐn)慎，單次輕度升高不一定代表患有癌癥，一些炎癥、良性疾病也可能導(dǎo)致其升高，只有持續(xù)、顯著升高，才需要進(jìn)一步檢查排查。

除了血液檢驗(yàn)，尿液和糞便檢驗(yàn)報(bào)告也蘊(yùn)含重要信息。尿常規(guī)中的尿蛋白陽性，可能是腎臟疾病的信號，但也可能因劇烈運(yùn)動、高溫環(huán)境等生理性因素引起。尿糖陽性不一定是糖尿病，還可能與短時間內(nèi)攝入大量糖分有關(guān)。糞便檢驗(yàn)中，如果發(fā)現(xiàn)潛血陽性，排除食用動物血、鐵劑等干擾因素后，需警惕消化道出血、腸道腫瘤等疾病。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)報(bào)告異常時，不要盲目自我診斷，更不要輕信網(wǎng)絡(luò)上的片面解讀。正確的做法是拿著報(bào)告及時咨詢專業(yè)醫(yī)生，醫(yī)生會結(jié)合個人病史、癥狀表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。

對于一些輕微的、可能由生理因素導(dǎo)致的異常，醫(yī)生通常會建議調(diào)整生活方式后復(fù)查。對于較為嚴(yán)重或可疑的異常，會安排進(jìn)一步的專項(xiàng)檢查，如胃鏡、腸鏡、病理活檢等，以明確診斷。

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